小编: “确切来说,这是一件由两个人共同完成的事——女人测量体温,男人在必要时戴套
“确切来说,这是一件由两个人共同完成的事——女人测量体温,男人在必要时戴套。”在谈及性行为中较为理想的责任分工时,瑞典科学家 Elina Berglund Scherwitzl 如此说道。这也是她所开发的避孕 app——Natural Cycles——所要传达的理念。她说,即使性别平等意识强者如自己的国家,也仍然由女性承担主要的避孕责任,这是一件不太公平的事。
使用这款 app 的女性,通过每天定时测量体温来获得建议。原理是,当卵巢要排卵准备受精时,黄体素(又称孕激素、黄体酮)会使基础体温上升 0.25 至 0.5 摄氏度,于是,通过对体温的监测,可以预测排卵日期,在此基础上区分出安全期与危险期(app 内称作“红日”与“绿日”)。在危险期内避免无保护措施的性行为,可以降低怀孕风险。对于希望怀孕的情侣,app 也会提出对应的建议。
与市面上多数记录生理周期 app 的原理相似,这种基础体温法沿用的是自然避孕法,即,在易受孕的日子里(约为排卵前 5 天至排卵后 2 天)避免无保护措施的性行为。由于绝大多数避孕方式都不能达到 100% 有效,排卵期避孕法可以与其他方式搭配,以提高成功率。但因为不同女性的生理周期不同,个体状况也难免有波动,纯粹基于天数的推算方法很容易产生误差,典型使用(typical use,即考虑实际操作的意外或错误)下失败率达到 24%。
相应地,根据 2015、2016、2017 年的三项研究,Natural Cycles 在典型使用下的失败率约为 7%,而避孕药的失败率为 9%,避孕套为 18%。在去年 2 月及今年 8 月,app 分别获得欧洲合格认证(CE)并经过美国食品药品管理局(FDA)批准,成为首个获得批准的数字计生产品。产品官网称,在完美使用(perfect use,即严格遵守要求)的情况下,其有效率可达到 99%,已成为激素避孕的有效替代方案。
“现在,她们(世界各地的女性)有了一个经过临床测试和监管批准的新选择。”创始人 Berglund Scherwitzl 说。
这赢得了人们的青睐。目前,仅在英国,这款年费 79.99 英镑(719 元,配有温度计,或月费约 90 元)的 app 已经吸引了 25 万用户。
但高调的宣传也带来了麻烦。比如,瑞典药品管理局(MPA)收到了约莫 60 起用户意外怀孕的投诉。这些女性在得知自己怀孕后感到十分诧异。其中一名 26 岁的女性在接受 BBC 采访时说:“app 说有 99% 的有效率,(我想,)难道会出什么差错吗?”
在上个月月底,英国广告标管理准局(ASA)也要求 Natural Cycles 删除其“误导性”的广告语,“不要声称或暗示这款应用是一种非常精确的避孕方法,也不要夸大它在避孕方面的功效。”
事实核查机构 Full Fact 随后指出,上述三项实验都由 Natural Cycles 自己赞助,在样本上也存在缺陷,因而可信度要打个折扣。
但退一步看,即使数据可信,而意外怀孕也不过是“典型使用”下的正常情况,那么,想要缩减 6% 的差距以达到“完美使用”,用户需要付出什么代价?
按时(每天醒来后、坐起前)输入体温数据及生理周期(在使用前三个月 app 不能给出准确生育数据),并根据建议上保护措施——但还不止如此——根据创始人的说法,app 并不会推荐那些“生活方式不规律、生理周期不规律或不能积极保持规律生活”的人使用。具体地,可能降低成功率的因素包括: 睡眠质量不高或不规律、饮酒、晚上上厕所、旅行、轮班工作、在夜间服用止痛药、睡懒觉、发烧、经期不调。
“根据这样的标准,我在上周没有一天能够准确记录——我有热引起的失眠症,睡得很晚,又醒得太早,轻度宿醉,有天早上醒来还有点发烧。”专栏作家 Dawn Foster在《卫报》写道,“试着记住所有这些条件——当 app 的营销告诉你它很可靠时,你就会明白为什么这么多女性并没有(因此)感到快乐。”
在分析 Natural Cycles 走红的原因时,阿斯顿大学社会系学者 Pam Lowe 认可了创始人的初衷。她说,比起这种自然方法,避孕药、宫内节育器等“医疗”式的避孕方法包含从轻度副作用到严重并发症的风险,女性对此完全不满意。但在文化期待、生理分工以及男性避孕方式尚未普及的现实之下,一个“负责任”的女性不得不忍受这些代价。
“因此,(Natural Cycles)这样的避孕 app 受到欢迎不足为奇。”Lowe 说。“而女性仍然在等待更好的避孕方案。”
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